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Gesundheit & Pflege

Versicherungen für psychotherapeutische Praxen – Schweigepflicht und Akten

Fünfzig Minuten, eine geschlossene Tür und Aufzeichnungen, die zum Empfindlichsten gehören, was ein Betrieb verwahren kann. Das Risiko einer psychotherapeutischen Praxis liegt selten in der Sitzung selbst, sondern an ihren Rändern: eine Auskunft an Angehörige ohne Entbindung von der Schweigepflicht, ein Bericht an den falschen Empfänger, ein Praxisrechner mit unverschlüsselter Falldokumentation, ein Vorwurf nach einem Therapieabbruch, der zugleich die Kammer beschäftigt. Berufsrechtlich ist eine Berufshaftpflichtversicherung vorgeschrieben; für die vertragspsychotherapeutische Zulassung tritt der Nachweis nach § 95e SGB V hinzu. Und die Verletzung der Schweigepflicht ist mehr als ein Haftungsfall — § 203 StGB stellt sie unter Strafe.

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Typische Fälle

Was in diesem Gewerbe schiefgeht

Drei Situationen, die in dieser Branche regelmäßig zu Forderungen führen.

Auskunft an den besorgten Angehörigen

Der Ehemann einer Patientin ruft in der Praxis an und fragt nach dem Verlauf; im Gespräch fallen Einzelheiten aus der Behandlung. Eine Entbindung von der Schweigepflicht lag nicht vor, die Patientin macht Ansprüche geltend und wendet sich zugleich an die Kammer. Der Vorgang ist gleichzeitig haftungsrechtlich, berufsrechtlich und nach § 203 StGB zu bewerten.

Praxisrechner verschlüsselt

Ein Verschlüsselungstrojaner erwischt den Praxisrechner mitsamt Terminkalender und Falldokumentation; die Sicherung lag auf derselben Festplatte. Die Aufzeichnungen der laufenden Behandlungen sind nicht rekonstruierbar, und weil Gesundheitsdaten betroffen sind, laufen ab dem Bekanntwerden die Fristen der DSGVO. Zur Wiederherstellung kommt die Frage, wer informiert werden muss.

Vorwurf nach dem Therapieabbruch

Nach dem Abbruch einer Behandlung erhebt eine Patientin Vorwürfe zum Umgang in den Sitzungen und wendet sich an eine Anwältin und an die Kammer. Bis zur Klärung laufen berufsrechtliches und zivilrechtliches Verfahren nebeneinander, während die Praxis weiterarbeitet. Die Kosten der Verteidigung fallen unabhängig davon an, wie das Verfahren ausgeht.

Psychotherapeutische Praxis

Diese Versicherungen kommen in Frage

In der Reihenfolge, in der sie für dieses Gewerbe erfahrungsgemäß wichtig sind. Was jede Versicherung im Einzelnen leistet, steht auf ihrer eigenen Seite.

Berufshaftpflichtversicherung

an erster Stelle

Das Berufsrecht der Psychotherapeutenkammern verlangt den Abschluss, für die vertragspsychotherapeutische Zulassung gilt § 95e SGB V. In der Sache zählt vor allem der Abwehrteil: Vorwürfe aus einer Behandlung, die unter vier Augen stattfand, sind schwer zu widerlegen und verursachen Kosten, lange bevor feststeht, ob etwas an ihnen dran ist.

Was die Berufshaftpflicht leistet

Cyberversicherung

Falldokumentation, Testbögen und Berichte sind Gesundheitsdaten in ihrer empfindlichsten Form, und in einer Einzelpraxis liegt alles auf einem Rechner mit der Sicherung daneben. Ein Vorfall ist deshalb nie nur ein IT-Problem, sondern zugleich ein datenschutzrechtlicher Vorgang mit Fristen gegenüber Aufsichtsbehörde und Betroffenen.

Was die Cyber leistet

Geschäftsinhaltsversicherung

Auch eine Praxis ohne Medizintechnik hat Einrichtung, Wartebereich, Testverfahren, Fachliteratur und Aktenschränke mit Papierakten, die nach Feuer oder Löschwasser nicht wiederzubeschaffen sind. Was die Gebäudeseite abdeckt, endet bei Mauerwerk und Leitungen; Möbel, Testverfahren und Aktenbestand sind Ihre Sache.

Was die Geschäftsinhalt leistet

Firmen-Rechtsschutzversicherung

Neben Honorarstreit mit Selbstzahlern und Auseinandersetzungen mit privaten Kostenträgern über die Erstattung stehen die alltäglichen Themen einer Praxis: Mietvertrag, Nachbarschaft, angestellte Kräfte. Steht zugleich ein berufsrechtlicher oder strafrechtlicher Vorwurf im Raum, sprechen wir den Straf-Rechtsschutz als eigenen Baustein an.

Was die Firmen-Rechtsschutz leistet

Welche Verträge Ihr Betrieb tatsächlich braucht, hängt von Tätigkeit, Größe und den bereits bestehenden Policen ab. Diese Zusammenstellung ist ein Ausgangspunkt für das Gespräch, keine Empfehlung für den Einzelfall.

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Ali Qaderi · 0176 66835895

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Drei Fragen, die Sie sich jetzt stellen

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Nein. Wir sind gebundener Versicherungsvertreter der Allianz Beratungs- und Vertriebs-AG und vermitteln ausschließlich deren Tarife – einen Vergleich über mehrere Versicherer hinweg nehmen wir nicht vor. Dafür kennen wir diese Tarife genau genug, um Ihnen auch zu sagen, wo einer nicht zu Ihnen passt.
Was kostet mich das?
Beratung und Angebot sind für Sie kostenlos und verpflichten Sie zu nichts. Für die Vermittlung erhalten wir eine Provision; sie ist im Versicherungsbeitrag bereits enthalten, ein gesondertes Honorar berechnen wir Ihnen nicht.
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Dann bleibt es dabei – wir rufen nicht monatelang hinterher. Ihre Angaben löschen wir, sobald sie für die Angebotserstellung nicht mehr erforderlich sind und keine gesetzlichen Aufbewahrungspflichten bestehen.

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Häufige Fragen

Ich bin in einer Klinik angestellt — reicht die Absicherung über den Arbeitgeber?

Im Rahmen des Dienstverhältnisses in der Regel ja. Eine eigene Deckung brauchen Sie, sobald Sie daneben etwas Eigenes tun: Praxisvertretungen, Supervision, Gutachten, Kurse. Prüfen Sie außerdem, ob grobe Fahrlässigkeit eingeschlossen ist — bei Verstößen gegen die Schweigepflicht wird genau darüber gestritten.

Sind Verstöße gegen die Schweigepflicht überhaupt versicherbar?

Eine fahrlässige Verletzung — die unbedachte Auskunft, der Fehlversand — ist bei passendem Zuschnitt grundsätzlich ein Haftungsfall. Vorsatz ist es nie: Wer bewusst offenbart, hat keinen Anspruch, und die strafrechtliche Seite nach § 203 StGB bleibt davon ohnehin unberührt. Bußgelder einer Aufsichtsbehörde sind eine eigene Frage, die vom Vertrag und vom geltenden Recht abhängt.

Gilt der Schutz auch für Sitzungen per Video?

Versicherungsrechtlich ist es dieselbe berufliche Tätigkeit, praktisch aber ein anderer Risikoschwerpunkt: Es geht um die eingesetzte Plattform, den Auftragsverarbeitungsvertrag und die Frage, wer mithören kann. Wenn Sie regelmäßig per Video behandeln, gehört das in die Risikobeschreibung — und es verschiebt das Gewicht in Richtung der Cyberdeckung.

Was kostet die Absicherung einer psychotherapeutischen Praxis?

Die Berufshaftpflicht wird nach Berufsgruppe, Versicherungssumme und Bausteinen eingestuft. Ins Gewicht fällt daneben der Umgang mit besonders schutzwürdigen Daten: Ob eine Cyberdeckung nach Umsatz und IT-Sicherheit dazukommt, gehört bei dieser Praxisform mit in die Rechnung. Die belegten Summen je Linie zeigt die Kostenübersicht der Berufshaftpflicht. Mit Ihrer Praxisform — Einzelpraxis, angestellt mit Nebentätigkeit, Video-Sitzungen — stellen wir das Paket zusammen.

Was passiert mit den Akten, wenn ich die Praxis abgebe?

Behandlungsunterlagen sind nach § 630f BGB grundsätzlich zehn Jahre aufzubewahren, in einzelnen Konstellationen länger — die Pflicht endet nicht mit der Praxis. In diesem Zeitraum können auch noch Ansprüche erhoben werden. Deshalb ist die Nachhaftung der Punkt, an dem ein Vertrag nicht einfach auslaufen sollte; wir klären ihn vor der Abgabe, nicht danach.

Ein Raum, ein Stuhl, ich — rechtfertigt das einen eigenen Gewerbevertrag?

Die schlanke Praxisform ist in Ihrem Beruf der Normalfall und im Vertrag gut abbildbar: Die Berufshaftpflicht trägt das Kernrisiko, die Inhaltsdeckung bleibt klein, wo wenig Einrichtung steht. Worauf es ankommt, sind die leisen Risiken Ihrer Arbeit — Schweigepflicht, Aktenführung, Abgrenzung zur Heilbehandlung —, und die hängen nicht an Quadratmetern. Ein präzise zugeschnittener kleiner Vertrag schlägt hier jedes pauschale Paket.

Wie hoch sollte die Absicherung in der Psychotherapie sein?

Anders als in der körpernahen Medizin dominieren bei Ihnen nicht die klassischen Behandlungsverletzungen, sondern Vorwürfe rund um Aufklärung, Schweigepflicht und unterlassene Weiterverweisung — im Ernstfall geht es dann doch um einen Gesundheitsschaden, etwa wenn eine Krise verkannt wurde. Solche Fälle sind selten, aber schwer. Die Summe sollte diesen seltenen schweren Fall tragen; an ihm, nicht an der Honorarhöhe, wird sie bemessen.

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